
医疗保险覆盖发现软件
使用卓越的医疗保险发现软件查找更活跃的保险,该软件可简化识别可计费保险.
保险发现,由invalon ONE®平台提供支持
使用专有算法, 我们的解决方案search多个商业和政府支付方,以查找活跃的primary, 二次, 自费账户的三级保险.
概述
保险发现通过识别提供者以前不知道的活跃的可计费覆盖范围,减少了未补偿的护理和支付不足. 使用复杂的search功能, 该解决方案可识别患者是否有多个活跃支付者,以帮助提高报销机会.
改善覆盖率结果
获得总体平均保险识别命中率为39.在所有护理机构中,未参保账户占7%.1
较低的应收账款和拒收天数
通过在首次提交时将索赔发送给正确的付款人,防止报销延迟并提高收入获取的速度, 通过更准确的覆盖信息实现.
进行更深入的search
与多个商业和政府支付方确定更复杂的案例,以确保将索赔发送到每个适用的团体.
39.7
2.6
154.8
1Inovalon内部报告,2022年7月. 个别结果可能有所不同.
2Inovalon内部报告2022. 2021实际客户.
3innovalon内部报告,2022. Realization of reimbursement for identified coverage may vary; dependent upon payment processes.
人口统计验证
实时验证9个关键元素, 包括名字, address, 出生日期, 电话号码, 和社会安全号码.
扩大付款人search
找到最多两倍的付款人4 与其他search相比,全付费search提供了一个完整的覆盖视图.
4客户结果的平均值. Inovalon内部报告2022.
可定制的工作流
基于设施、患者、州和付款人创建自定义规则. 另外,设置时间间隔重试search,如果付款人的网络是不可访问的.
增强的覆盖检测
发现所有适用的保险范围,包括管理式医疗计划, 优势替代计划, 以及相关计划类型的列表(HMO), PPO, 等.).
它是如何工作的
先进的专有算法为您做了繁重的工作, search多个数据库以查找活跃的可计费覆盖范围—所有这些都通过一个简单的查询完成.
确定每个患者的每个适用付款人.
保险发现是一款医疗保险覆盖范围发现软件,可帮助确保为索赔确定所有活动的可付费覆盖范围. 其强大的算法search患者信息与公共和私人付款人,以确定主要, 二次, 三级覆盖——有信心评分和区分管理式医疗和优势计划.
search结果是高度可配置的. 过滤器可以按患者姓名、交易日期、覆盖状态、NPI和付款人组织文件. 单次查询的结果在几秒钟内交付,批量查询在24小时内完成, 只需上传一个文件,就可以search数千名患者的覆盖范围.
现实世界的应用程序
医疗保险覆盖范围发现软件,可以在查找可计费覆盖范围时进行猜测. 通过保险发现简化工作流程并改进收款.
在病人访问期间
在病人见到他们的医生之前就确定未知的病人保险范围, 在收入周期的下游建立每一个成功的要求.
后端收入回收
抓住保险不足和自付账户的收入机会. 在去收款之前,用覆盖发现软件找到活跃的付款人.
在每个护理环境中
从小型诊所到大型卫生系统,每一美元都很重要. 确保医院、家庭保健机构、snf等的报销.
产品表
常见问题
当找到保险范围时,返回什么保险信息?
当确定活动覆盖范围时,计划类型、成员ID和MBI将出现. 高水平的福利数据也可能出现.
是否有无法验证保险范围的付款人,或需要订户ID的付款人?
该软件根据患者和提供者的信息进行逻辑推理,为患者找到保险. 有些付款人很难找到,因为他们需要一个订户ID.
单次查询的处理时间是多少?
单个查询大约需要15秒才能返回响应.
对于大量患者的批量查询,处理时间是多少?
批处理文件查询通常在不到24小时内返回结果. 然而, 处理时间可能受文件大小的影响, 患者人数, 如果有付款人付款了, 以及队列中要处理的文件数量.
实施时间表是什么?
此医疗保险发现软件应用程序的平均实现时间为30天.